작성일 : 25-05-13 18:35
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트럼프 미국 대통령이 의약품 가격을 대폭 인하하고 제약사들의 담합을 막겠다는 내용의 행정명령에 서명했습니다.
세계 최대 의약품 시장에 판도 변화가 예고되면서 국내 기업들에도 적지 않은 영향을 미칠 전망입니다.
산업부 김수진 기자와 관련 내용 알아봅니다.
김 기자, 트럼프 대통령이 내린 행정명령은 어떤 의미가 있는겁니까?
<기자>
"같은 약인데 런던에서는 88달러, 미국에서는 1,300달러."
트럼프 미국 대통령이 행정명령에 서명하면서 직접 말한 내용인데, 최근 인기를 끌고 있는 비만치료제 한 달치 가격에 대한 이야기입니다.
이 발언 간 은 이번 행정명령의 배경을 여실히 보여줍니다.
바로 '미국의 의약품 가격은 전 세계에서 가장 비싸다'는 거죠.
행정명령의 목적은 의약품 가격을 다른 나라, 그것도 최혜국 수준으로 낮추겠다는 겁니다.
가격을 낮추기 위해 미국 복지부 장관이 한 달 동안 제약사와 목표 가격을 협상할 예정입니다.
신안저축은행 그 외에도 중간 유통 과정 삭제, 제약사 담합 금지 등을 언급했습니다.
트럼프 대통령은 이런 과정을 통해 처방약 가격이 약 59~90% 줄어들 것으로 전망했습니다.
<앵커>
이렇게 미국의 처방약 가격이 세계에서 가장 비싼 수준으로 형성된 이유는 뭡니까?
<기자>
지원대상 중간 유통 과정에 답이 있습니다.
트럼프 대통령은 이번에 '정부에서 제약사와 가격을 논의하겠다', '중개인(PBM)을 우회해 환자가 직접 제약사로부터 약을 구입하도록 하겠다'는 말을 했는데요.
원래대로라면 미국에서 제약사와 가격을 논의하고, 약을 약국에서 살 수 있게 중개하는 업체는 PBM(약국급여관리자, pharmacy 유비케어 benefit manager)사입니다. 일종의 '제약 중개자'죠.
우리나라 정부가 약가에 직접 관여하는 것과 대비됩니다.
PBM사는 보험사와 제약사 사이에서 의약품 가격을 협상해 결정하고요, 보험이 되는 약물 목록도 정합니다.
약국과 계약해 약제비 지급·청구도 관리합니다.
그런데 솔로몬햇살론 미국은 리베이트, 즉 약물의 판매에 따른 금전적 이득 등을 제공하는 게 합법입니다.
PBM은 중개 역할을 하면서 약물 판매에 따른 리베이트를 제약사로부터 일부 가져가고, 보험사에 전달하는 구조를 가지고 있습니다.
제약사와 가격 협상시 처음부터 의약품 가격이 높게 설정되어야 이득인거죠.
<앵커>
제약사와 중개사는 가격을 높일수록 이익이 나고, 이 비용을 의료 소비자가 부담하다보니 가격이 높아졌군요.
<기자>
네, 그래서 과거에도 트럼프 대통령은 PBM을 처방의약품 비용 상승의 한 원인으로 생각하고, PBM의 역할을 없애겠다고 밝히기도 했습니다.
한 보고서에 따르면 미국의 연간 의약품 리베이트 규모는 40억 달러가 넘는 것으로 알려졌습니다.
처방약 가격은 OECD 평균보다 3~4배 비싸고요.
<앵커>
국내 제약·바이오업계도 긴장하고 있는데, 어떤 영향을 줄 것으로 보입니까?
<기자>
약 단가 자체가 떨어질 수 있어서, 단기적으로는 수익성이 떨어질 수 있습니다.
또 인하된 약가를 가정해 기술수출료가 줄어든다거나, 인하된 약가에 맞춰 글로벌사가 구조조정에 들어가면 간접 영향을 받을 수 있는 상황입니다.
하지만 일부 기업에게는 기회가 된다는 의견도 있었습니다.
미국 정책 전문가 의견을 들어봤습니다.
김혁중 대외경제정책연구원 북미유럽팀 부연구위원은 "해당 정책이 시되면 가격경쟁력이 중요해져, 가격을 다운시킬 수 있는 기업에게는 유리하다"며 "국내 기업들은 생산효율성 강화가 필요하다"고 분석했습니다.
주력 품목에 따라 큰 영향이 없다는 의견도 있었습니다.
미국에서 바이오시밀러 판매 성과를 올리고 있는 셀트리온은 "오리지널 제품 기반의 고수익 제약사들이 중간 유통 구조와 구축한 유통 지배력이 약화될 것"이라며 "바이오시밀러 기업에게는 시장 확대의 기회가 될 수 있다"고 설명했습니다.
국소마취제가 주력 제품인 휴온스는 "약가인하는 고가 의약품이 대상일 가능성이 크다"며 "나라별로 판매가격 차이가 크지 않은 품목이 주력이라면 영향이 제한적일 것"이라고 밝혔습니다.
트럼프 대통령은 1기 행정부 시절에 정부 조달시장에 참가하려면 미국 내 생산시설이 필수인 정책을 언급한 바 있습니다.
약가인하 정책 다음으로 해당 정책을 다시 추진할 가능성도 있어, 우리 기업들이 장기적으로는 미국 내 생산시설 확보에 나서야 한다는 의견도 제기됩니다.
<앵커>
네 여기까지 듣겠습니다.김수진 기자 sjpen@wowtv.co.kr